Khi muốn được cấp Phiếu lý lịch tư pháp, công dân phải điền vào tờ khai và nộp đến cơ quan có thẩm quyền theo mẫu quy định. Sau đây, Luật sư giỏi Sài Gòn xin gửi đến Quý anh chị và các bạn Biểu mẫu tờ khai yêu cầu cấp phiếu lý lịch tư pháp dùng cho cá nhân mới nhất, cụ thể là Mẫu số 01/2025/LLTP. Biểu mẫu này sử dụng trong trường hợp nộp hồ sơ giấy bằng phương thức nộp trực tiếp hoặc qua dịch vụ công. Mời Quý anh chị và các bạn cùng tham khảo!
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
TỜ KHAI YÊU CẦU CẤP PHIẾU LÝ LỊCH TƯ PHÁP
(Dùng cho cá nhân có yêu cầu cấp Phiếu lý lịch tư pháp)
(*) Kính gửi: ......................................................
1. Tên tôi là (ghi bằng chữ in hoa, đủ dấu): .....................................................................................
2. Tên gọi khác (nếu có): ...................................................... 3. Giới tính: ...................................
4. Ngày, tháng, năm sinh: ..............................................................................................................
5. Nơi sinh (tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương): ..............................................................................
6. Quốc tịch: ..................................................... 7. Dân tộc: ........................................................
8. Nơi thường trú: ……..................................................................................................................
9. Nơi tạm trú: ………...................................................................................................................
10. Thẻ căn cước công dân/ Thẻ căn cước/ Giấy chứng nhận căn cước/ Hộ chiếu:
………………………………................................ Số: ................................................................
Cấp ngày ...... tháng ...... năm …... Tại: ........................................................................................
11. Họ tên cha (ghi bằng chữ in hoa, đủ dấu): ..................................................... Năm sinh: ..........
12. Họ tên mẹ (ghi bằng chữ in hoa, đủ dấu): ...................................................... Năm sinh: .........
13. Họ tên vợ/chồng (ghi bằng chữ in hoa, đủ dấu): ........................................... Năm sinh: ..........
14. Số điện thoại/e-mail: .......................................................................
15. Quá trình cư trú, nghề nghiệp, nơi làm việc từ khi đủ 14 tuổi:
| Từ tháng, năm đến tháng, năm | Nơi thường trú/ Tạm trú | Nghề nghiệp, nơi làm việc |
|
|
(*): Ở Bộ ghi "Cục Hồ sơ nghiệp vụ, Bộ Công an"; ở cấp tỉnh ghi "Phòng Hồ sơ nghiệp vụ, Công an tỉnh………………………………"
16. Phần khai về án tích, nội dung bị cấm đảm nhiệm chức vụ, thành lập, quản lý doanh nghiệp, hợp tác xã (nếu có): ………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………
17. Yêu cầu cấp Phiếu lý lịch tư pháp Số 1: Số 2:
Yêu cầu xác nhận về nội dung cấm đảm nhiệm chức vụ, thành lập, quản lý doanh nghiệp, hợp tác xã theo quyết định tuyên bố phá sản (trong trường hợp yêu cầu cấp Phiếu lý lịch tư pháp số 1): Có Không
18. Mục đích yêu cầu cấp Phiếu lý lịch tư pháp: ..........................................................................
19. Hình thức, phương thức nhận kết quả:
- Nhận Phiếu lý lịch tư pháp bằng giấy trực tiếp tại trụ sở cơ quan cấp Phiếu
- Nhận Phiếu lý lịch tư pháp bằng giấy qua dịch vụ bưu chính
Địa chỉ nhận kết quả: .....................................................................................................................
........................................................................................................................................................
Số lượng Phiếu lý lịch tư pháp yêu cầu cấp …………… phiếu
- Nhận Phiếu lý lịch tư pháp điện tử theo phương thức trực tuyến
Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật và chịu trách nhiệm về lời khai của mình.
……………..., ngày …... tháng …... năm ………
Người khai
(Ký, ghi rõ họ tên)
Ghi chú:
1. Biểu mẫu này được sử dụng trong trường hợp nộp hồ sơ giấy (nộp trực tiếp hoặc qua dịch vụ bưu chính).
Người yêu cầu cấp Phiếu lý lịch tư pháp kê khai đầy đủ thông tin có trong biểu mẫu. Trường hợp thông tin cá nhân được xác thực và cung cấp bởi thông tin tại Cơ sở dữ liệu Quốc gia về dân cứ thì điền thông tin hoặc tích chọn thông tin tại các trường số (1), (4), (6), (10) và từ số (14) đến (19).
2. Thông tin số (8), (9): ghi rõ nơi thường trú, tạm trú; trường hợp không có nơi thương trú thì nơi tạm trú tại thời điểm yêu cầu cấp Phiếu lý lịch tư pháp; trường hợp không có nơi thương trú, tạm trú thì điền "//".
3. Thông tin số (10): ghi rõ là Thẻ căn cước công dân, Thẻ căn cước, Giấy chứng nhận căn cước hay Hộ chiếu.
4. Thông tin số (15):
- Đối với người nước ngoài thì kê khai thông tin trong thời gian cư trú tại Việt Nam.
- Đối với người đã từng là quân nhân tại ngũ, công chức, công nhân quốc phòng, quân nhân dự bị, dân quân tự vệ thì ghi rõ chức vụ trong thời gian phục vụ quân đội.
5. Thông tin số (17): Người yêu cầu cấp Phiếu lựa chọn loại Phiếu lý lịch tư pháp yêu cầu cấp và yêu cầu về nội dung cấm đảm nhiệm chức vụ, thành lập, quản lý doanh nghiệp, hợp tác xã theo quyết định tuyên bố phá sản (trong trường hợp yêu cầu cấp Phiếu lý lịch tư pháp số 1).
6. Thông tin số (19): Người yêu cầu cấp Phiếu lựa chọn hình thức, phương thức nhận kết quả. Trường hợp nhận kết quả qua dịch vụ bưu chính, đề nghị ghi đầy đủ địa chỉ nhận kết quả và thực hiện nộp phí dịch vụ bưu chính. Trường hợp nhận kết quả trực tuyến, kết quả bản điện tử sẽ được gửi về Kho quản lý dữ liệu điện tử của cá nhân và địa chỉ thư điện tử đã đăng ký tại thông tin số (14).
THÔNG TIN LIÊN HỆ
Sau khi tham khảo bài viết của Luật CNC Việt Nam, Luật sư giỏi Việt Nam, Luật sư giỏi Sài Gòn, Luật sư giỏi Thành phố Hồ Chí Minh nếu Quý khách hàng còn vấn đề nào chưa rõ thì hãy liên hệ với chúng tôi theo thông tin dưới đây để được tư vấn chi tiết hơn. Ngoài ra, nếu khách hàng cần tư vấn về các vấn đề pháp lý khác như xin các loại giấy phép, soạn thảo các loại hợp đồng lao động, dân sự, rà soát hợp đồng, soạn thảo các loại đơn từ, soạn hồ sơ khởi kiện, lập di chúc, khai nhận di sản thừa kế, đăng ký biến động đất đai,… thì cũng đừng ngại liên hệ với Luật sư giỏi Sài Gòn, Luật sư giỏi Thành phố Hồ Chí Minh, Luật sư giỏi thừa kế nhà đất để được giải đáp mọi thắc mắc.
VĂN PHÒNG GIAO DỊCH CÔNG TY LUẬT TNHH CNC VIỆT NAM
Văn phòng 1: 15/50 Đoàn Như Hài, Phường 13, Quận 4, Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng 2: 1084 Lê Văn Lương, Ấp 3, xã Nhơn Đức, huyện Nhà Bè, Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng 3: 98S Trần Đại Nghĩa, Phường Tân Tạo A, quận Bình Tân, Thành phố Hồ Chí Minh
Số điện thoại: 0909 642 658 - 0939 858 898
Website: luatsugioisaigon.com.vn
|
|
|
