CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐƠN XIN XÁC NHẬN CƯ TRÚ
Kính gửi: Công an xã/phường……………….
|
Họ và tên |
: ……………………….. |
Sinh năm:…………. |
|
CMND số |
: …………… cấp ngày …/…/…… tại …………………... |
|
|
Thường trú |
:……………………………………………………………. |
|
|
Địa chỉ liên lạc |
:…………………………………………………………….. |
|
|
Điện thoại |
: ………………. |
|
Nay tôi làm đơn này kính xin Qúy cơ quan xác nhận cho tôi về việc tôi đã/hiện đang cư trú tại địa chỉ: ………………………….từ ngày…/…/…… cho đến nay.
Lý do xin xác nhận là để ………………………………………………………………..
Tôi xin chân thành cảm ơn sự quan tâm giúp đỡ của Quý Cơ quan.
Trân trọng cảm ơn!
|
Xác nhận của Công an phường: ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… …………………………………….... ……………………………………… |
Ngày......tháng......năm ….. (ký và ghi rõ họ tên)
|
